开发开放接口，实现激光灯与不同原始设备制造商的成像和放射治疗系统之间的连接，更便捷地完成患者摆位和对准任务。
21.06.2021
这篇文章由欧洲医学物理组织联合会 (EFOMP) 发表在《EMP 新闻》夏季版。
低分次放射疗法的使用越来越普及。这种疗法所需疗程更少，每次放疗患者接收的放射剂量更高，这不仅有利于提升患者体验，还可以减少治疗设施的护理成本，增加接诊容量。放射精准度的重要性日趋凸显。保护患者健康组织免受电离辐射的伤害至关重要。为了让辐射直接集中于肿瘤部位，在每个疗程中，患者摆位均应精准并且可重复。这就需要利用激光灯完成一项重要的任务：以较省时的方式，实现精准的患者摆位和对准。为确保给直线加速器留足时间，可以先在 CT 室完成患者摆位任务的设定和准备工作。
治疗环节的第一步是获取患者影像。患者摆位并保持不动后，进行 CT 成像，接下来选择是否进行虚拟模拟。确定靶点的坐标后，标记患者。为了获得更高的软组织对比度，可接着对某些癌症类型（例如脑癌）进行 MR 成像操作。在此过程中，患者的摆位和方向必须与 CT 成像的一致，方便对比 CT 和 MR 的影像数据。精确度和准确度再一次发挥着与剂量安全性同等重要的作用。LAP 的 DORADOnova MR3T 和 APOLLO MR 系统是 MR 环境中获得 FDA 510(k) 认证的少数激光系统之一。制定治疗计划后，再使用直线加速器设备进行治疗。此时，患者必须再一次摆位，与靶点对准，保持不动，然后再接受放射治疗。在每次放射治疗中，与 CT 机对准并保持不动，确保重复相同摆位，便于直线加速器设备进行治疗，非常重要。
上述步骤总结：在治疗环节中，会利用不同的坐标系：CT 和 MR 坐标系、患者坐标系和治疗机坐标系。为患者制定治疗计划和施治时，这些坐标系之间应保持一致。LAP 针对各个步骤提供了独立可靠的激光投影坐标系。在 CT、MR 和直线加速器设备上的激光灯可帮助配准这些坐标系，从而成功高效地进行放射治疗。激光灯还可以用作独立于设备的参考基准，来执行定期的质量保证任务。
CT 和 MR 中的所有工作流程均由 LAP 的 DORADO 和 DORADOnova 激光系统提供支持。还可配合使用 CARINAnav 控制系统，该控制系统提供两个用于数据交换的标准接口和一个直接激光导向接口，可集成 Siemens Healthineers 的 syngo.via RT Image Suite。LAP 系统是少数具有系统集成优势的激光系统之一。我们认为这一点也是未来的巨大潜力所在，可以将我们的系统与 RT 环境中的专用接口集成，从而缩小系统边界，尽量减少使用错误。
开发开放接口，实现激光灯与不同原始设备制造商的成像和放射治疗系统之间的连接，更便捷地完成患者摆位和对准任务，同时保持整个系统的易用性。“内置智能”则有助于跟踪不同疗程后患者病灶的几何形状变化，然后根据变化，对治疗计划进行相应的调整。已取得的这些成果以及未来进一步的发展会改变患者治疗摆位的未来。
